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2020.11.162020.11.16善終麻醉藥物全面升級為Pentobarbital(戊巴比妥)
目前在合法協助人類善終的國家及歐美寵物善終術中,Pentobarbital (戊巴比妥)都是首選的麻醉藥。如同其他巴比妥鹽類(Barbiturates)它曾經是一種使用於手術的麻醉藥物,但由於許多新藥都有更好的安全性,因此巴比妥鹽類慢慢地從一線的麻醉藥物退下。 除了抑制感知中樞而使動物失去意識達到麻醉狀態外,它也有相對較強的心肺功能抑制效果。這在一般麻醉上是種缺點,卻也讓它更適合用於善終。先前在瑞士接受協助善終的前體育主播傅達仁,也是使用此類藥物。 相較於我們先前使用的方式 - 深度麻醉後使用KCl (氯化鉀)讓心跳停止,同樣都是讓寵物在毫無知覺的麻醉狀態下離世。然而因為先前使用的
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2021.03.242021.03.24安樂善終不會痛,但是打針會不會痛?-享家的減痛減壓技巧
前年剛開始推動施打新冠肺炎疫苗時,為了鼓勵民眾施打,當時的行政院長蘇貞昌親自示範接受施打肺炎AZ疫苗。我看見有一篇報導說到,有人質疑行政院公布的打針照片做假,因為照片中沒有看到針頭。身為醫療從業人員,我知道針頭的部分因為已經沒入皮膚內而看不到。不過我更有興趣的,是針頭的粗細。針頭基底塑膠部位的顏色會依據針頭的尺寸而異。蘇院長接種疫苗所使用的針頭是橘色的基底,25號的針頭,針頭的直徑只有0.5mm,這已經是非常細的針頭了。假如有一天我也有機會接種到肺炎疫苗,我想過程的疼痛應該是極低的。 打針無可避免還是會有一些挨針的疼痛。不過,有很多方式能讓打針的疼痛減至最低。 我們所使用的針頭
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2024.11.082024.11.08如何避免善終術失敗? - 給獸醫師的經驗分享
*以下是針對獸醫師做的分享,篇幅較多,也比較是獸醫師專業知識,一般家長可以斟酌閱讀* 上一篇文章中,我們提到幾個善終術失敗的案例。以下分享我們享家確保善終術完善的經驗。 首先,完成注射後,我們都會透過聽診、觸診與視診,持續觀察生命跡象;確認心搏停止後,會需要接續用聽診器聽診至少2分鐘以上,才能認定毛孩離世;期間若聽到任何心搏,都必須重新計時,再度確認。相較於其他檢查的方式,例如:檢查瞳孔反射、觀察呼吸、觸診脈搏都不比直接聽診準確。 由於善終是醫療的最後一哩路,很多病患的血管都因為身體狀況或反覆醫療有所損傷。因此出診時,務必要考慮未必能順利進行靜脈注射的情況(不論生理/心理因素
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2024.11.072024.11.07善終術會失敗嗎?
首先,將結論摘要如下:善終術的確會有執行失敗(進行完善終術後毛孩仍未離世)的情形;但是享家在目前超過3500次的善終經驗中,沒有任何一次的失敗。 近日耳聞有一位家長,分享自己帶著毛孩前往診所進行善終術,在術後醫師讓主人帶毛孩回家;不料過了2小時的時間,家長卻發現本該離世的毛孩,依然持續在呼吸(胸腹部起伏)只好返回診所,請醫師再次施術,才確定毛孩離世。 我需要先提醒讀者,不要批判這位家長的決定。在這次事件中,主責的應該是執行善終術的獸醫師,家長沒有專業知識與經驗,也信任執行的獸醫師,自然不能在第一時間發現進行過程的失誤。與毛孩同樣都是權益受損的受害者。還好台灣的獸醫圈中,類似情況是十
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2024.05.062024.05.06熊與男人 - 享家的職場性平觀
最近在社群媒體上,有一則討論度十分高的事件。有一位網紅詢問路人一個問題,題目的大意如下︰如果你隻身一人在森林裡,碰到熊或是碰到一個男人只能選一個的話,你會選哪一個? 結果多數的女性,與有女兒的男性,都選擇了熊。 想多了解這個事件帶來的討論,大家可以查查「熊與男人」,我這裡就不多說。我提到這個事件,是因為我在我們享家的獸醫師群組裡隨意聊到這件事,而我突然發現,誒!我們的獸醫師們性平觀念都滿好的耶!大家都很快看到這個事件,突顯出女性因為男性的不尊重而造成的生活困境。 因為我們工作的特別性質,經常會有只有獸醫師與一位主人在同一室的情形發生。我很欣慰一直以來,我們的獸醫師們都十分尊重
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2023.09.012023.09.01為什麼不穿制服呢?
有位家人問了我們這樣的問題;簡單來說,是為了不要讓狗貓對於我們的穿著打扮,有造成緊張的聯想(制約行為)。 「我知道穿醫師袍或是刷手服會讓毛孩因為聯想到醫院而緊張,但為什麼還是不穿制服呢?」對方接著問。 答案在於「氣味」。 對於嗅覺比人類敏感上千至上萬倍的狗貓,面對陌生人時,腦中出現的念頭,會是這個人「聞」起來如何,而不是這個人「看」起來如何;這也是狗貓總是需要聞聞自己不熟悉的新事物。因此,當我們希望降低狗貓的心理壓力時,就必須把嗅覺的因素考慮進去。 也因此,享家醫師們每天都是著乾淨便服出診,以避免殘留前一天所留下的氣味。 如果選擇與醫療行業無關的制服,雖然看起來有
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2023.06.262023.06.26善終前的講解很重要!
在我們拜訪主人,準備進行善終之前,我們會花10分鐘詳細的講解,讓主人可以完整知道接下來所有的過程。有一次,家人們請了一位道士爺爺前來,預備在狗兒離世後,超渡他的靈魂。可能因為道士爺爺跟狗兒沒有直接的感情,所以他並沒有仔細聽善終過程的講解。因為狗兒的狀態,我預備使用肌肉注射麻醉藥,先讓寶貝進入沒有知覺的深度麻醉狀態後,再從血管注射最後過量的麻醉藥物。 當我完成第一針的肌肉注射,狗兒沉沉睡著後。道士爺爺突然站起來宣佈︰ 「好!狗兒的靈魂已經出來了!」 不是啊!他只是麻醉了而已啊啊啊啊啊!我還有下一步沒進行呀!在道士爺爺的尊嚴,以及我的專業之間,我實在想不到兩全其美的解決方法。只好
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2023.05.252023.05.25能不能讓小孩參與善終呢?
某一天晚上,我剛完成一個出診,恰巧伴侶與孩子到外面用餐,我便開車順路去接他們回家。不料這時,剛好有一個急需讓寶貝到 府善終的主人聯絡我。交通上,帶家人先回家不太方便,於是我跟主人確認可以讓我的家人一起陪同到家中善終後,就與妻女一起前往主人家拜訪了。快五歲的女兒平常就常常聽我說到工作的事情,當我告訴她今天可以跟爸爸一起去上班的時候,她興奮得不得了。我也告訴她必須要安靜不要打擾到主人,她欣然答應。 就這樣,女兒第一次陪爸爸一起上班。 到了主人家中,女兒很認真的降低音量,並保持在一定的距離外,可是肢體語言難掩興奮之情。我按照平常的步驟,正常的與毛孩認識,並跟主人講解過程,預備善終。開始準
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